胎盘中的血液——脐带血造血干细胞
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,多种疾病。且脐带血造血干细胞是0岁时的细胞,原始性高、活跃性好、纯净度高、免疫反应小、移植效果好。
以前,脐带血通常是废弃不用的。
近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,白血病、再生障碍性贫血等疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,即使是无血缘关系造血干细胞的来源,也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血造血干细胞,80多种不治之症
脐带血中的造血干细胞可以用来多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括:
1. 血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤等)
2. 血红蛋白病(如海洋性贫血)、
3. 骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、
4. 先天性代谢性疾病、
5. 先天性免疫缺陷疾患、
6. 自身免疫性疾患、
7. 某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌,进行性肌营养不良等)。
自体储存脐带血造血干细胞可以取代骨髓移植
众所周知,骨髓移植需要配型相合,骨髓移植其实就是移植骨髓中的造血干细胞。临床上骨髓移植并不罕见,但是无关供体间配型相合的几率仅为 15-20 万分之一,很多患者往往是找不到与自己相合的骨髓造血干细胞而死亡,还有一部分患者虽然移植成功了,但出现了免疫排斥反应,而死于并发症。
与骨髓造血干细胞和外周血造血干细胞相比,自体脐血干细胞具有完美的组织配型,无免疫排斥反应,移植的成功率高,而且是患者0岁时的细胞,再生能力和速度是前者的10—20倍。
而亲属间有 1/2-1/4 配型相合的几率,自体脐血干细胞的保存为孩子和家人增添了一份生命保障。
脐带血造血干细胞临床应用率远超过骨髓移植率
世界脐血库联盟数据显示:脐带血的综合使用比率超过1/10,远超骨髓库1/1000的使用率,已经成为造血干细胞临床移植术新选择。目前,世界脐血移植数量已超过3.5万,全世界已有上千自体脐血病例。
目前世界上各国脐带血库发展情况?
上世纪80年代世界第一家脐血库成立。而现在世界范围内已建立脐血库300多家,储存量已经达到375万,其中自体库存量为307万,公共库65万。
在美国,33家自体库保存了115万份脐血,30家公共库脐血储存量为21万。
在我国,自1996年第一家脐血库成立至今,目前我国只有7家,自体脐血储存量约为57万,公共库有7.5万份脐血。
在日本,公共库的储存量为1.3万,而脐血移植数量也同样超过1万。日本的脐血移植发展速度惊人,全国一半以上的造血干细胞移植为脐血移植。